Efek Antidiare

EFEK ANTIDIARE

I.       PRINSIP

Metode proteksi terhadap diare yang diinduksi oleh oleum ricini

II.    TUJUAN PERCOBAAN

Setelah melakukan percobaan ini, mahasiswa diharapkan mengetahui sejauhmana aktivitas obat antidiare dapat menghambat diare yang disebabkan oleh oleum ricini pada hewan percobaan.

III. TEORI DASAR

Diare ditandai dengan frekuensi defekasi yang jauh melebihi frekuensi normal, serta konsistensi feses yang encer. Diare dapat bersifat akut dan kronis. Penyebab diare pun bermacam-macam.

Diare akut dapat disebabkan oleh infeksi bakteri seperti E. Coli, Shigella, Salmonella, dan V. Cholera, virus dan amuba seperti E. Histolytica, dan Giardia lambia. Selain itu dapat pula disebabkan oleh toksin bakteri seperti staphylococcus aureus, dan Clostridium welchii yang mencemari makanan.

Diare kronis mungkin berkaitan dengan berbagai gangguan dengan berbagai gangguan gastrointestinal, ada pula diare yang berlatar belakang psikosomatik, alergi oleh makanan atau obat-obat tertentu, disamping itu diare kronis ini dapat disebabkan oleh kelainan pada sistem endokrin dan metabolisme, kekurangan vitamin dan sebagai akibat radiasi.

Diare yang berkepanjangan sangat melemahkan penderitanya karena tubuh kehilangan banyak energi cairan elektrolit tubuh, sehingga memerlukan terapi pengganti dengan cairan dan elektrolit serta kalori, obat antibakteri atau antiamuba, bergantung pada penyebab diare tersebut, ataupun obat-obat lain yang bekerja memperlambat peristaltik usus, menghilangkan spasme dan nyeri, dan menenangkan.

 

Penggolongan Obat Diare

1. Kemoteurapetika

Untuk terapi kausal, yaitu memberantas bakteri penyebab diare dengan antibiotika, sulfonamida, furazolidin, dan kliokonol.

2.  Obstipansia

 Untuk pengobatan simtomatis yang dapat mengentikan diare dengan cara:

1. Zat penekan peristaltik usus: Candu dan alkaloidnya, derivat petidin   (definoksilat dan loperamid) dan antikolinergik (atropin, ekstrak belladone)

2.  Adstringensia: Zat yang dapat mencioutkan selaput lendir usus, misalnya tanalbumin, garam-garam bismut dan alumunium.

3.  Adsorbensia: Zat yang dapat menyerap pada permukaannyazat-zat racun yang dihasilkan oleh bakteri (toksin) atau yang berasal dari makanan, misalnya karbon, mucilage, kaolin, pectin, garam-garam bismut dan garam alumunium.

4.        Spasmolitika

Obat yang dapat menghilangkan kejang-kejang.

LOPERAMIDA (IMODIUM,Jansen)

Merupakan derivat defenoksilat dan haloperidol (suatu neuroleptikum). Khasiat obstipasinya 2-3 kali lebih kuat tanpa khasiat terhadap sistem saraf pusat, jadi tidak menyebabkan adiksi, habituasi, dan toleransi.

Mulai kerjanya cepat dan masa kerjanya panjang.

Efek samping: Tidak terjadi tapi pada anak-anakdibawah 2 tahun tidak boleh diberikan karena akan terjadi penekanan peristaltik usus kuat sehingga timbul konstipasi.

Dosis: Diare akut, permulaan 2 tablet berisi 2 mg, lalu 2 jam 1 tablet sampai maksimum 8 tablet sehari.

Anak-anak 2-8 tahun : 2-3 kali sehari 0,1 mg/kg BB

Anak-anak 8-12 tahun : pertama 2 mg, maksimal 8-12 mg sehari.

IV.  BAHAN DAN ALAT

Hewan Percobaan :  Mencit putih jantan dengan berat badan antara 20-25 gram. Hewan yang digunakan untuk percobaan memiliki feses normal.

Bahan                    :  -    Loperamid HCl (0,24 mg/ml) dan (0,48 mg/ml)

-          Oleum ricini

-          Kertas saring

       Alat                       : -    Alat suntik 1 ml

-          Sonde oral mencit

-          Stopwatch

-          Timbangan mencit

-          Bejana silinder

V.    PROSEDUR

1.      Bobot mencit ditimbang, dikelompokkan secara acak menjadi 3 kelompok, yaitu kelompok kontrol yang hanya diberi oleum ricini, kelompok uji loperamid dosis 1 dan dosis 2, masing-masing kelompok terdiri dari 4-5 ekor mencit.

2.      Dua jam sebelum percobaan dimulai mencit dipuasakan.

3.      Sesuai dengan perlakuan yang akan dialaminya tiap mencit diberi peroral 0,75 ml/20 g sediaan uji dan kemudian ditempatkan dalam bejana individual beralaskan kertas saring untuk pengamatan.

4.      Satu jam setelah perlakuan pada butir 3, semua mencit diberi peroral 0,75 ml oleum ricini.

5.      Respon yang terjadi pada setiap mencit diamati selang 30 menit sampai 4 jam, setelah pemberian oleum ricini.

6.      Parameter yang diamati yaitu waktu muncul diare, frekuensi konsistensi diare dan jumlah bobot feses serta jangka waktu berlangsung diare.

7.      Hasil-hasil pengamatan disajikan dalam tabel dan buatkan grafiknya.

8.      Evaluasi hasil pengamatan pada ketiga kelompok hewan untuk waktu muncul diare, bobot feses dievaluasi masing-masing secara statistik dengan metode anava dan student T. 

VI.       DATA PENGAMATAN

Tabel 1. Berat feses  mencit setiap waktu 30 menit selama 240 menit pada uji Antidiare

Perlakuan	0’	30’	60’	90’	120’
Kontrol	-	-	-	-	-
	-	-	++	+	-
	-	-	-	-	-
	-	++	-	-	-
	-	-	-	-	-
Jumlah
Rata-rata
Uji I	-	-	-	-	-
	-	-	-	-	-
	-	-	++	-	-
	-	-	-	-	-
	-	-	-	-	-
Jumlah
Rata-rata
Uji II	-	-	-	-	-
	-	+	+	-	-
	-	-	-	-	-
	-	-	-	-	+++
	-	-	-	-	-
Jumlah
Rata-rata

Keterangan:  -        : tidak ada feses

                     +       : feses normal

                     ++    : feses lembek

                     +++ : feses cair

GRAFIK

VII.          PERHITUNGAN

	0’	30’	60’	90’	120’	150’	180’	210’	240’	Jml Perlakuan	Jml kuadrat Perlakuan
Kontrol	0	0	0	0,04	0,19	0,135	0,03	0,0725	0,02	0,4875	0,062
Dosis 1	0	0	0	0	0	0	0,38	0,42	0,10	0,9	0,331
Dosis 2	0	0	0	0,04	0	0,046	0	0	0	0,086	0,037
Jml blok	0	0	0	0,08	0,19	0,181	0,41	0,4925	0,12	1,.4735
Jml kuadrat blok	0	0	0	0,0032	0,0361	0,02	0,1453	0,18	0,0104		0,4

Fk = 1,4375 ²/ 9x3 = 0,08

JKp = 0,4875 ² + 0,9 ² + 0,086 ² /9 – 0,08 = 0,037

JKb = 0,08 ² + 0,19 ² + 0,181 ² + 0,41 ² + 0,4925 ² + 0,12 ² /3 –0,08 = 0,087

Jktot = 0,4 – 0.08 = 0,32

JKG = 0,32 – 0,037 – 0,087 = 0,196

Tabel ANAVA

Asumsi  Ho   =   Tidak terdapat perbedaan efek

                     Hi   =   Terdapat Perbedaan efek

Sumber Variasi	JK	df	Rjk	F
Blok ( waktu )	0,087	8	0,01	0,048
Perlakuan	0,037	2	0,0185	0,089
Galat	0,196	16	0,208
Total	0,4	26

F hitung ( 0,048 ) < F (8,16); 3,62

F hitung (0,089)   < F (2,16);2,69

Kesimpulan:                                                                                                                  

     Ho ditolak untuk blok karena Fhit<Fsebenar adanya perbedaan efek dengan semakin panjangnya waktu.

Ho ditolak untuk perlakuan, oleh karena itu terdapat perbedaan efek pada ketiga perlakuan diatas.

VIII.  PEMBAHASAN

1. Pemberian oleum ricini pada mencit dapat menyebabkan diare karena oleum ricini  mengandung kandungan trigliserida asam risinolat yang dihidrolisis didalam usus halus oleh lioase pankreas menjadi gliserin dan asam risinolat sebagai cairan dan elektrolit serta menstimulasi peristaltik usus.
2. Loperamid HCl berkhasiat sebagi obat antidiare dengan bekerja memperlambat proses peristaltik usus sehingga mengurangi frekuensi defekasi dan memperbaiki konsistensi feses.
3. Berdasarkan hasil percobaan Loperamid HCl dosis I (0,24 mg/ml) dapat memperlambat peristaltik usus, namun tidak dapat dibuktikan secara jelas..
4. Loperamid HCl dosis 2 (0,48 mg/ml) lebih efektif dalam memperlambat proses peristaltik usus, karena feses yang dikeluarkan oleh mencit sangat sedikit.

IX.   KESIMPULAN

1. Oleum Ricini dapat menyebabkan diare dengan cara menstimulasi peristaltik usus.
2. Loperamid HCl berkhasiat sebagai obat antidiare dengan cara bekerja menekan peristaltik usus sehingga mengurangi frekuensi defekasi dan memperbaiki konsis tensi feses.

 

DAFTAR PUSTAKA

Sjarif Amir. 1995.Farmakologi dan Terapi.edisi 4.Bagian Farmakologi FKUI. Jakarta. Hal. 537-544..

Widjajanti. Nuraini V. Dra.2002. Obat-obatan. Cetakan ke-10 Penerbit Kanisius Yogyakarta.